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咨询专业内分泌科医生,感谢!

女 | 35岁 2020-09-15 15:03:20 3人回复 来自

健康咨询描述: 三周前:抗甲状腺过氧化物酶抗体323.50IU/ml 游离甲状腺素9.19poml/L 促甲状腺激素4.250IU/ml 三周后:抗甲状腺过氧化物酶抗体252.9IU/ml 游离甲状腺素9.61poml/L 促甲状腺激素1.620IU/ml 游离三碘甲状腺原氨酸5.12 我目前怀孕两个月,优甲乐吃了三周,每天一次,一次半片(早饭前空腹吃),今天去复查了显示的抗甲状腺过氧化物酶抗体降的不多,请问有影响吗?之后优甲乐该怎么吃,还需要吃多久?多长时间再复查?麻烦医生解答,万分感谢!

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徐英
徐英 朝阳市第二医院   主任医师 擅长: 乳腺小叶增生,慢性乳腺炎,乳腺癌术后用药,男性乳腺 帮助网友:178023
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2020-09-15 19:49:56 我要投诉

      你好,根据你所描述的情况,可能会与应用药物相关,另外甲状腺功能异常也会与情绪等因素相关,最好与当地医院经医生面诊结合病情而知道用药,平时要多元化饮食,禁食辛辣油腻的食物,根据体质适当增加营养,保证心情舒畅。一般甲状腺复查是妊娠期,要一个月复查一次。
      

曹建英
曹建英 盂县中医医院   副主任护师 擅长: 过敏性鼻炎,慢性鼻窦炎,慢性扁桃体炎 帮助网友:10198
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2020-09-15 19:02:34 我要投诉

      病情分析:
      中年女性35岁,怀孕两个月,口服优甲乐治疗期间,近期化验甲功系列为抗甲状腺过氧化物酶抗体252.9,促甲状腺激素1.62。考虑为乔本氏甲状腺炎。
      指导意见:
      诊疗建议:单纯的看甲状腺过氧化物酶抗体增高,促甲状腺激素处于正常水平(孕早期促甲状腺激素水平控制在0.2一2.5期间即可),不会对胎儿造成影响,不用担心。优甲乐继续当前剂量即可。

2020-09-15 19:24 ask6482431421 追问

优甲乐要一直服用到分娩吗?需要一个月一复查吗?复查时候查甲功三项就可以吧,上次那个医生给我开的四项。

2020-09-15 19:49医生回答:

优甲乐需要持续服用到分娩,促甲状腺持续稳定在正常范围(孕早期0.2一2.5,中期0.3一2.5,孕晚期0.3一3.0)可三个月复查一次。

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2020-09-20 16:32:30 我要投诉

      病情分析:
      你好,首先应该清楚一个问题,那就是药物并不针对抗甲状腺过氧化物酶抗体,而是针对没有达到要求标准的促甲状腺激素水平进行治疗,所以你没有必要去看这个抗甲状腺过氧化物酶抗体的高低变化,这个抗体对于妊娠阶段母体和胎儿都没有不良影响。
      指导意见:
      你应该控制的就是促甲状腺激素水平,妊娠期必须维持在2.5uIu/ml以内,你目前甲状腺激素水平正常范围,促甲状腺激素水平已经达到1.62uIu/ml,这是一个非常理想的标准数值,所以请继续现在的优甲乐剂量不变,2周复查一次,有问题及时调整就可以。
      以上是对“咨询专业内分泌科医生,感谢!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-10-16 10:30 ask6482431421 追问

您好大夫,隔了一个月复查了甲功,目前我的优甲乐还是一天半片计量不变吗?

2020-10-16 10:40医生回答:

是的,按现在的检查结果,优甲乐剂量不需要改动,请继续原量口服。

2020-10-16 11:07 ask6482431421 追问

谢谢大夫回复!之后我还是一个月复查一次甲功吗?复查的时候还是检查甲功三项吗?能不能只检查促甲状腺激素这一项呢?

2020-10-16 11:10医生回答:

必须检查三项,才有价值,检查单项没有意义,以后检查如果仍然正常,继续按现在的量用药就好。

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