孕期甲减，现孕18周1天
健康咨询描述： 现孕18周1天。 2020年6月12日检查促甲状腺刺激激素4.700MU/L、游离三碘甲状腺原氨酸4.91pmol/L、游离甲状腺素18.81pmol/L，服用优甲乐半颗。 2020年7月9日检查促甲状腺刺激激素1.720MU/L、游离三碘甲状腺原氨酸4.38pmol/L、游离甲状腺素17.70pmol/L，服用优甲乐半颗。 2020年7月25日检查促甲状腺素2.322uIu/ml、游离三碘甲状腺原氨酸2.94pg/ml、游离甲状腺素1.35nd/dl、甲状腺球蛋白抗体39.8IU/ML、甲状腺素过氧化酶抗体404.7IU/ML，服用半颗优甲乐。 2020年9月12日检查游离三碘甲状腺原氨酸2.73pg/ml、游离甲状腺素1.28pmol/L、促甲状腺素1.83IU/ML、抗甲状腺球蛋白抗体26.7IU/ml、甲状腺过氧化物霉抗体243.1IU/ml，需要吃多少优甲乐呢？
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你好，你的问题是这样的，根据你的描述，你目前是在妊娠中，做化验甲功提示促甲状腺素是偏高的，一直口服优甲乐的，目前复查甲功促甲状腺素1.83，在正常范围之内的，建议您继续口服优甲乐的，可以按照原剂量口服的，同时定期监测甲功的，根据甲功调节药物的剂量的，做好定期的孕检的，注意休息，避免熬夜劳累。
病情分析：
你好，甲状腺激素对胎儿的生长发育十分重要，特别是对胎儿的大脑发育影响很大。
指导意见：
所以妊娠期要补足足够的甲状腺激素，以利于胎儿的生长发育。妊娠期甲状腺激素的补充标准可以使tsh维持在2~3之间。你目前服用半片优甲乐，这个阶段还可以建议定期复查甲状腺功能来调节优甲乐的用量。
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