健康咨询描述: 一次性拉屎拉不干净,便意强烈时前几波和正常人差别不大,后面的屎就卡在腹中下不来,需要酝酿很长时间。大便正常偏湿,前期成形,后期不成形。不是便秘!就是肠道蠕动异常,后面的屎下不来。 经历的治疗:初三开始有轻微症状,高二测出幽门螺杆菌超标,一开始效果不理想杀了好几个疗程在大二时杀到标准线。但肠胃问题仍然存在。后来开始功能医学疗法,吃过很多益生菌,胀气有所改善但对排便改善不多。吃过布拉迪酵母菌效果后期不明显。吃过健脾祛湿的中成药如香砂养胃丸、参苓白术丸都是前期有一定效果,后期均出现气滞、便秘的症状,加重病情,不得不停用。各种肠胃促动力药也吃过,但都治标不治本。 病因猜测:可能与我初高中学业压力和学习环境有关,久坐,憋屁憋屎,导致肠道正常神经反射出了问题,杀hp时用的药过多导致菌群紊乱,改善睡眠,适度运动、吃益生菌对病情有一定帮助,但无法根治疗愈,胃镜做了4次均是浅表性胃炎,未做肠镜,因为无明显可诊断症状。植物神经紊乱和菌群失调是我认为可能的病因,肠道也应该存在某种慢性炎症,经常性腹胀。 目前最苦恼的问题: 1、大便时间过长且越到后面越费力 2、便意在直肠上部出现时,大便很难正常蠕动到肛门口,需要长时间的酝酿。 3、不知道属于哪种疾病,因为既不符合便秘的特征也不符合腹泻的特征。肠胃虚弱?慢性肠炎?ibs?便溏?感觉都有点像,但又都不够准确。
病情分析:
朋友你说的比较具体,可能也找了不少材料去对照自己的症状,那么很有可能还是一个肠胃功能方面的问题,比如肠易激综合症等。
指导意见:
肠易激综合症表现的症状实际上是比较多样的。是一种功能性的问题,跟平时饮食不注意受凉,另外熬夜劳累焦虑的情绪也有很大关系,那么可以推荐使用一些谷维素。马来酸曲美布丁,乳酸菌素等。平时的话要保证充足睡眠饮食也要注意消化柔软细则慢咽
病情分析:
看了上面的,主要考虑是不完全性肠梗阻导致的,所以前面的大便可以下来,后面的大便下不来;而引起梗阻的原因可能是既往曾经久坐后肠局部粘连,或者是肠道息肉,都可以引起。
指导意见:
已经用了助消化的、促进肠蠕动的药物,效果前面可以,后面就不行了,说明这个梗阻的原因未消除,仍存在,所以具体还是要查下肠镜,以明确了解到底导致这个梗阻的原因,才能确定诊疗方案。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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