健康咨询描述: 脊髓型的颈椎病术前左下肢无力,术后腰部下坠感明显好转,但脚部还是无力,在家休养15天,逐渐出现一动就气喘且头部流汗,出现呼吸困难
病情分析:
你好,呼吸中枢位于延髓部位。颈椎手术如果损伤到脊髓的话,会出现呼吸障碍。如果只是单纯的脊髓水肿,会慢慢好转的。
指导意见:
这种情况一般考虑应该是有脊髓神经损伤等引起的可能。建议去医院骨外科进一步检查确定,然后针对治疗。
没有好转,在家休养一个多月,出现呼吸困难急救,目前因为插呼吸机无法做磁共振,所以没办法确诊
病人的情况现在无法做核磁检查,建议病人脱离呼吸机后在做核磁检查,确诊后针对性治疗。现在病人存在肺部感染,建议抗感染治疗。
如果是脊髓损伤该如何治疗?
在积极的解除脊髓压迫的同时,给予神经营养的药物治疗,同时给予大剂量的激素进行冲击治疗和脱水等治疗脊髓神经,来促进脊髓神经功能恢复。
术前没有呼吸困难的问题,是手术造成的脊髓损伤吗?
患者现在的情况不好说,手术是有一定的风险的。
这种情况手术后还是比较常见的,一般跟手术时间短,活动多,水肿有关系,另外,需要排除一下心脏的问题,建议再检查一下心电图,以及胸部CT,热敷理疗一下颈部可以减轻症状,放松心情,不要过度紧张,焦虑。
目前在Icu,由于插管呼吸机所以没办法磁共振,会是什么原因?
一是术后的水肿导致的,另一个有可能是神经损伤
如果是神经损伤还有办法医治吗
比较困难,可以应用一些营养神经的药物试一下,比如神经节苷脂
温馨提示:
保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。
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