健康咨询描述: 颈部与颌下多发性淋巴结肿大四个月了左右侧大的2.0/0.8左侧1.2/0.6两个月前做了穿刺,显示淋巴结组织增生性病变,考虑反应性,上个月耳后右长了个做了彩超0.6/0.2前两天又去复查,右侧颈部1.4//0.5淋巴门不清,耳后0.9/0.20.5/0.1两个,很硬不活动,很疼,查的血象和血沉都在正常范围内,是不是排除炎症了,我这会是淋巴癌吗,从前年开始总是时不时的咳,前年做了ct说有支气管,淋巴门不清是不是厉害了,耳后的还增长,
淋巴癌如果要是患了的话,那么症状有两大类表现。第一个是局部的症状,第二个是全身的症状。一般来说局部多见于什么症状呢?那就是在皮表的淋巴结肿大,大概有80%人左右会表现为比如说颈部摸到一个肿大的淋巴结,或者是锁骨下或者是腋下摸到肿大淋巴结,或者是腹股沟摸到肿大淋巴结。那么我记得我有一个病人他就是淋巴结肿大。当时呢,颈部、锁骨下做了活检穿刺都没有确诊是淋巴瘤,最后是把腋下的一个淋巴结取下来做了病理,确诊了是淋巴瘤。所以有的时候,尽管表现为体表的淋巴结肿大,但是可能在确诊的时候可能还是有一定的困难。如果是不能及时确诊,可能会耽误病情,耽误治疗。这是体表的淋巴结肿大的症状,另外有一些还会表现为内脏的病变,比如说表现为胃肠部位的淋巴结的肿大,那么这个就更加隐秘,不容易发现。往往病人会出现腹痛、消瘦、便血这个时候才发现可能是淋巴瘤,这是第一个局部的临床表现。那么第二个就是全身表现,表现为发热、消瘦、乏力、周身不适这样的症状。
那我现在是吗,我有腋窝淋巴结肿大好多年了就今年开始颈部与颌下多个淋巴结肿大,做了穿刺,显示淋巴组织增生性病变,前两天又做了彩超,耳后也有两个了,很疼,颈部的比之前小了点就是淋巴门不清了,我现在该多久复查,做了血沉和血象都没事,这会是怎么回事
没有问题每隔三个月复查即可,增长快需要及时复查
右侧耳后的变化好大,20前天0.6/0.2现在0.9/0.20.5/0.2还多了一个,很硬像骨头,这两天摸着又大了,很尖,右侧耳后也开始疼了,我这颈部颌下腋窝耳后都有还在增多,颈部的淋巴门也不清了,会是淋巴瘤吗
不放心取个做活检确诊
这两天我总是低烧,吃药不管用和淋巴结肿大有关吗
有关系的。
病情分析:
您好,您现在这种情况淋巴癌的可能性极低,还是考虑炎症刺激造成的反应性增生。淋巴门不清也可能是现在有炎症反应,不能说单纯淋巴门不清就一定有恶性疾病。
指导意见:
建议您清淡饮食,多喝水,不吃辛辣刺激食物,合理营养,适当锻炼,预防感冒,积极治疗头面颈部、口内咽喉等部位的炎症,定期复查观察淋巴结变化。
刚开始前几个月耳后没有,现在又有了,还很疼,我要多久复查,有什么办法止疼,我很怕是淋巴癌
如果痛说明有炎症,现在可以吃一点抗生素,没有变化半年以上复查就可以,有变化随时复查。
颈部的比之前小了颈部好几个,大的2.0/0.8现在是1.4/0.5就是淋巴门不清,还有耳后的两个,大的0.9/0.2,这问题大吗
不大,不用过度担心。
耳后的发现20天了,刚发现时就一个0.6/0.2过了20天复查是两个0.9/0.2和0.5/0.2
0.6到0.9都不算大,不要频繁按揉刺激,继续观察。
温馨提示:
洁身自好,防止不洁性行为;采取安全性行为;正确使用质量可靠的避孕套;注意个人卫生,不吸毒;尽量不输血。
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