第一天吃了热蛋糕，当时就有点痛

      你这种情况应该是由于龋齿比较深，引起的牙髓炎，如果是没有自发性的疼痛，可以考虑直接补牙来保留活髓。但是如果疼痛比较明显，就只能做根管治疗来保留牙齿，如果牙齿缺损面积特别大，有可能需要拔牙。
      

      病情分析：
      您好，根据您提供的这种情况考虑急性根尖炎的可能，需要到医院检查，必要时开髓，使髓腔的压力得到减轻、释放，再进行根管的预备以及清洗。同时配合口服些消炎镇痛甲硝唑配合阿莫西林胶囊治疗。
      指导意见：
      指导意见，建议您最好到当地正规医院口腔科面诊检查，必要时医生行开髓引流，清除坏死龋组织，再进行根管治疗。遵守医嘱口服些甲硝锉或者阿莫西林胶囊治疗。清淡饮食，忌吃辛辣油腻刺激性食物。
      

      病情分析：
      你好，根据你提供的资料初步考虑为龋齿引起根尖的炎症的情况，建议你及时就医治疗为佳。
      指导意见：
      你好，根据你提供的资料，建议你及时到正规口腔医疗机构的牙体牙髓科就诊，进一步检查，明确情况，根据具体情况择相关处理
      
      以上是对“第一天吃了热蛋糕，当时就有点痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！