健康咨询描述: 老人在2019年4月称走路踩棉花,不稳, 拍CT显示1.双侧基底多发腔隙性脑梗塞,软灶化2.轻度脑萎缩。 2020年CT检查显示左侧外囊及放射冠区腔隙性脑梗塞: 左侧外囊及放射冠区可见小斑片状低密度影,边缘模糊,CT值约23HU。余脑实质密度未见异常,皮髓质界线清楚。脑室系统大小、形态、密度、轮廓未见异常。各脑池大小、形态、密度、轮廓未见异常。各脑沟无增深、增宽。脑中线结构居中。所见颅骨未见骨质破坏及骨折征象。 提问: 1.这个病程是加重了吗? 2.这几年一直有吃脑络通和阿司匹林丹参片等药,最近也是因为走路感觉不稳就医,打了通血管的针也开了药吃,还是会感觉走路晕。不是头晕。需要进一步去市里做核磁共振检查吗?现在CT都是在县城做的。 3.医生建议吃丁苯酞,可以按疗程吃吗?
        	
        	
                                              病情分析:
      第一,对于你这个病程说是否加重了,从症状上看的话,单纯的CT结果来看的话,虽然局部的腔梗好像面积扩大了,但实际上病症并没有加重,所以整体来说的话,病情还可以,第二,虽然说平时吃着这些药物,但是这些药物只能起到一个二级预防的作用,并不能完全避免疾病的再发或者加重,只是让这些症状来的轻,来得慢,第三,对于丁苯酞这个药物是可以长期吃的,长期吃的话可以有效的改善脑细胞的代谢情况,改善患者的症状
      指导意见:
      从你目前的情况看的话,症状进去有加重的情况,建议你还是需要进一步完善头颅核磁检查的,因为这种情况下一般是有急性的梗塞,而CT检查的话,有时候超级性的梗塞是不显影的,所以这种情况需要进一步做核磁,核磁能够明确梗塞的大小及病变范围,更有利于治疗
                                                                          
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      您好,根据您的描述,老人由于走路不稳,感觉走路晕,发现腔隙性脑梗塞,特别来咨询一下。
      指导意见:
      您好,根据您的描述,情况已经了解。建议去医院就诊,做一下颅脑CT或者核磁共振检查,看是否有新发的梗塞病灶,如果有的话,就要系统治疗规范用药,最好是住院,待病情稳定,症状消失或者减轻后,服用药物治疗,稳定病情,同时进行适当的运动,有利于恢复健康,如果有脑梗塞病时很容易发生这种情况,平时有症状,还是要及时去医院就诊,进行检查或者诊治的,应该说病情是有些加重了,希望能帮到您,祝老人家一天比一天好起来。嗯嗯,晚安!
                                                                          
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