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上周药物性甲亢,低血钾症。

男 | 31岁 悬赏6个健康币 2020-09-29 00:50:45 4人回复 来自

健康咨询描述: 上周优甲乐吃两颗出现药物性甲亢,过度呼气综合症,呼吸困难,嘴,手脚发麻。去医院查出低血钾症。后来内分泌科医生要我查肾小管是不是中毒,查血气如下。肾上腺B超没事,CT没做。其他肾上腺的血都没查,太贵了。后来四天后复诊,电解质都正常。


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医生回复区

支忠继
支忠继 河北医科大学第三医院   主任医师 擅长: 糖尿病,亚急性甲状腺炎 帮助网友:30547
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2020-09-29 05:20:00 我要投诉

      这种情况往往都是呼吸性碱中毒的表现之一,是由于过度换气引起来的,细胞外钾离子转移到细胞内的一过性改变,不是器质性病变,千万不要吃错药了,否则就会反复发作

2020-10-04 21:24 ask86410462d1 追问

我最近吃优甲乐还是心慌所以要复查甲功我平时也没啥病的

2020-10-04 21:33医生回答:

那就先复查一下甲状腺功能

2020-10-04 21:36 ask86410462d1 追问

我最近的心慌脚软头晕好像是自己加药不稳定,我连续好几天加药加到两颗最后我就甲亢了。心血管科医生说我没有冠心病,冠脉肌桥也没有心慌感觉主要是心绞痛。但我没有心绞痛我就感觉头晕眼花心慌心跳快。很明显的甲亢的症状。我这波身体不适是加药后导致的。

2020-10-04 21:38医生回答:

化验结果如果支持是药物引起来的,就减量

2020-10-04 21:42 ask86410462d1 追问

而且莫名其妙低钾我每次低钾Ft3都高,而且还心慌早搏心脏彩超都显示没问题医生你说甲状腺激素真的会引起交感神经亢奋吗

2020-10-04 22:19医生回答:

那是一定的

徐泉崧
徐泉崧 通许县中心医院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对 帮助网友:166117称赞:5787
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2020-09-29 04:48:23 我要投诉

      指导意见:
      你的检查结果提示有缺氧的情况,应该做个胸片检查,看看是否有呼吸道疾病,检查个心脏彩超排除心脏疾病所致,如果没有异常,应该考虑是单纯的药物所致,随着药物代谢排出,多可以自行改善。

2020-09-29 09:03 ask86410462d1 追问

去年做过冠脉CT、心脏彩超、肺部CT上半年做过。甲亢会缺氧吗

2020-09-29 14:51医生回答:

单纯的甲状腺功能亢进,可以有心慌等不适,一般不会诱发明显缺氧。

薛荣
薛荣 大城县医院   副主任医师 擅长: 冠心病,原发性高血压,二型糖尿病 帮助网友:5909
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2020-09-29 01:54:43 我要投诉

      病情分析:
      你好,我是在线医生,很高兴能为你解答问题,甲状腺功能减退和,甲状腺功能亢进,他们两个是可以相互转换的
      指导意见:
      也就是说,你由于药物的原因造成的甲状腺功能亢进等药物代谢完了之后就应该会逐渐恢复的,有可能还会变成甲减
      以上是对“上周药物性甲亢,低血钾症。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-10-04 21:29 ask86410462d1 追问

感觉还是激素的问题、我看过心血管科,去年做了冠脉CT有冠脉肌桥,之前也做过心肌酶测试前几天刚做完心脏彩超、马上要做平板和24小时心电图。感觉还是优甲乐吃过量的那种亢奋我心悸的时候伴随手脚发软发麻腰腹酸软无力头晕很热疯狂出汗的症状医生也说我没冠心病,考虑是激素的问题。心电图也是st段压低t波改变。心跳快就会这样而且我看心脏神经官能症也会这样。我对光也很敏感,是不是甲亢了。

2020-10-04 21:42医生回答:

不一定是甲亢

2020-10-04 21:44 ask86410462d1 追问

医生都说心肌桥没那么严重现在要查肾上腺激素我一开始怀疑心肌桥但是心肌酶指标都正常医生也说我神经官能症,他们都说我没有心绞痛就不要乱想

2020-10-05 06:45医生回答:

你可以去精神科门诊看一下,我觉得还是考虑心脏神经官能症

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2020-10-08 16:48:35 我要投诉

      病情分析:
      你好,首先告诉你这份血气分析不存在酸碱失衡的状况,也就是说没有诊断酸中毒的证据,至于是否存在肾小管酸中毒,仅凭血气分析不能断定。现有检查结果不支持肾小管酸中毒,目前一些症状应该是药物性甲亢引起的。
      指导意见:
      口服优甲乐引起药物性甲亢主要是口服药物过量,症状都是暂时的,只要及时停药并在甲状腺功能恢复正常后调整口服药物剂量,就可以得到很好的控制,这样过度一下先解决甲亢问题,再调整药物用量,就没有问题了。
      

疾病百科| 甲亢

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温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。

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