肩膀上和背上有很多黑点，不痛也不痒

      病情分析：
      根据图片看，肩膀部位有色素沉着，一般没有疼痛或瘙痒等自觉症状，就是影响美观，可能和多种因素有关，比如：日晒、挠抓刺激等。指导意见：建议观察，避免用手挠抓刺激，注意防晒等。
      指导意见：
      

      病情分析：
      您这种是单侧的还是双侧的都有，如果是单侧的话，考虑叫做色素性毛表皮痣。
      指导意见：
      这是一种遗传决定的先天性的色素性皮肤病，最好的办法就是到医院里面去做调q激光。
      

      病情分析：
      根据你描述的情况和局部的图片看。考虑可能和局部反复的抓挠，刺激或者接触别的东西刺激有关系。
      指导意见：
      建议交替早上外涂多磺酸粘多糖乳膏，晚上他扎罗丁。平时注意局部尽量减少刺激，慢慢恢复正常。
      
      以上是对“肩膀上和背上有很多黑点，不痛也不痒”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！