外痔脱出大肉球了，刚开始肛门周围脱出。

      从照片上来看，初步考虑可能是血栓性外痔，痔体比较大，明显脱出，难以缓解及保守治疗，建议行手术治疗，可以行痔切除术，局部每日换药，高锰酸钾坐浴，改善生活质量。
      

      病情分析：
      你好，根据你的描述，图片不太清楚，最好双手掰开肛门口两侧再拍照，会更清晰。考虑目前属于外痔水肿并血栓形成了，老人年龄偏大，可以坚持用两周药物的。
      指导意见：
      建议你用温盐水或高锰酸钾或中药复方荆芥熏洗剂清洗热敷，方便时坐浴，可以涂马应龙痔疮膏的，必要时配合栓剂，每天两次，注意合理饮食，排便顺畅是关键！万分感谢您的信任和支持！