健康咨询描述: 想请问一下糖尿病酮症酸中毒的治疗过程中,降糖为什么降至13.9而不是降至正常水平呢?
病情分析:
你好,首先你要明确一下,糖尿病酮症治疗绝对不是血糖降到13.9mmol/l了事,而是降到这个数值后就不能使用单纯生理盐水加胰岛素了,而需要使用葡萄糖盐水家胰岛素后持续静脉滴注,乃至血糖更低时,需要使用葡萄糖加适量胰岛素去输液治疗。
指导意见:
当血糖降至13.9mmol/l后,此时糖毒性作用基本解除,适当补糖是为了让机体把糖作为首要的能量来利用,避免动员脂肪,以免加重酸中毒。同时在高糖毒性解除后,胰腺功能恢复,低血糖风险呈上升趋势,也需要一定量的糖摄入。
你目前这个情况的话,我觉得你最好还是说要注意看一下的,如果说你突然间把血糖降得太低的话,那他对于你的这个身体状况还是会有一定的影响,首先它肯定还是说会有一些类似于不太适应的可能性,还是比较偏大一些。所以说你还是要看一下的。
病情分析:
糖尿病酮症酸中毒时的高血糖,那可是分解各种营养物质来的。之前组织还有大量的糖分用,但当血糖下降到一定程度,你不给补点糖分养料,接下来组织没糖分利用,那可就得通过其它途径制造能力,同时造成酮体生成增加,病情会反复的。同时还有就是酮症酸中毒时胰岛素用量很大的,到13.9mmol/L时要注意低血糖问题了,还有之前你可是补了大量的生理盐水了,再用大量生理盐水,得高氯血症了。
指导意见:
糖尿病酮症酸中毒通常首先用生理盐水,在最初2小时内快速输入1000~2000ml,以迅速补充血容量。当血糖降至13.9mmol/L,改输葡萄糖液,并加入速效胰岛素,以小剂量持续静脉滴入。
以上是对“糖尿病酮症酸中毒的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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