上厕所的时候很难拉出来而且擦的时候也都是血

      考虑有可能是便秘。如果出现便秘症状，首先不要过度焦虑或者担心，因为便秘出现，首先要知道排便困难是一种神经反射的障碍。如果是偶尔性的大便便秘，通过饮食调节就可以解决这种便秘；如果是因为居住地改变或者旅游、环境改变，通过自身调理或者习惯改变，可以还原正常的排便功能。
      

      病情分析：
      你好，根据你的描述这种情况考虑是大便干燥导致的直肠粘膜出血或者痔疮引起的出血。
      指导意见：
      你好，根据你的描述这种情况考虑是大便干燥导致的直肠粘膜出血或者痔疮引起的出血。建议你清淡饮食，不要吃辣椒，不能喝酒，保持大便通畅，高锰酸钾洗洗，如果症状不缓解可以去公立医院肛肠科就诊检查。