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腿上和脚上皮肤出现红斑不疼不痒,请医生看看,谢谢!

女 | 56岁 悬赏32个健康币 2020-10-18 17:41:08 3人回复 来自

健康咨询描述: 2年前有自身免疫性胰腺炎,现在好了,也停激素了,停药后因手关节疼,膝盖关节疼胯疼去看风湿免疫科,结果自身免疫性全套血项如下图都检查了,全阴性,只有血小板351偏高一点,红细胞沉降率32偏高一点,医生说自身免疫性的病没有了,可排除,然后去看疼痛科,疼痛科给开了普瑞巴林胶囊,不知道是药的不良反应还是什么,这两天越来越多的红疹,如下图,血常规红细胞白细胞都正常,尿常规也正常,这是什么病呢?如果红斑狼疮的话,附件的血项也都有反应它的吧?全套血项中都阴性,所以请医生帮忙分析一下,这个不疼不痒的,谢谢!


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任运江
任运江 济南市章丘区中医医院   主治医师 擅长: 肺心病,哮喘,肺炎,食管与胃肠疾病,肝脏疾病,糖尿 帮助网友:53779称赞:1
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2020-10-18 18:05:59 我要投诉

      有的时候可能会有一个类似于皮炎的这种情况,因为本身你的这个免疫系统相对来说并不是很好,所以说一旦出现一些什么感染的时候,可能会要比其他人要明显一些的,这个你还说要注意看一下的。

2020-10-18 18:30 ask88615491z7 追问

这个是什么呢?是什么疹呢?用什么药可消退?

2020-10-19 12:49医生回答:

你目前这个状况的话,觉得你先通过用这种药膏去给他做一下这方面的调理,看一看他目前的这个情况怎么样了。

高妍
高妍 新疆生产建设兵团医院   主治医师 擅长: 严重急性呼吸综合征,病毒性肺炎,冠心病,原发性高血 帮助网友:11825
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2020-10-18 17:56:05 我要投诉

      病情分析:
      尊敬的患者你好,根据你的叙述来看和你的图片上显示来看,你的症状可能是吃普瑞巴林药物引起的过敏反应。
      指导意见:
      你好,根据你的叙述来看,你的症状可能是吃药引起的过敏反应,普瑞吧林药物副作用很大不要再吃了,建议你停药观察观察看看,如果不见好转建议去正规医院皮肤科做个检查,根据检查结果,医生会根据你的自身状况给予真对性治疗。
      

莦锵新
莦锵新 连江县透堡镇卫生院   医师 擅长: 功能性消化不良,支气管炎,冠心病,气管炎,糖尿病, 帮助网友:15431称赞:60
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2020-10-18 18:07:59 我要投诉

      病情分析:
      既然是有自身免疫性胰腺炎,长期的用激素,是容易导致骨质疏松,于是出现缺钙导致的手关节、膝盖关节疼;普瑞巴林是缓解带状疱疹后神经痛的药物,身上出现的红疹考虑用药不良反应可能性大,再加上有自身免疫性疾病原因抵抗力不足,及停激素后机体应激能力明显下降,于是红疹越来越多提示是过敏扩散了。
      指导意见:
      全套血检查抗核抗体、补体C3等均阴性,更考虑是药物不良反应过敏的可能性大;这需要停用普瑞巴林胶囊,并及时用点抗过敏的、降低血管通透性的、增强机体应激能力的药物,推荐用药:氯雷他定、葡萄糖酸钙、强的松;如有皮肤瘙痒,用药比如肤痒颗粒、金蝉止痒胶囊,可以配合外用抗过敏药膏或止痒药水,比如醋酸地塞米松软膏、消炎止痒水,恢复更快些。
      以上是对“腿上和脚上皮肤出现红斑不疼不痒,请医生看看,谢谢!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-10-18 18:39 ask88615491z7 追问

谢谢大夫,我妈妈这个不是红疮狼斑吧?下图是相关血项,也不是白血病吧?您看着这个红疹除了药物过敏还会是什么呢?她这个不疼不痒的,用什么药膏呢?吃普瑞巴林前都有点这个红疹,只是不太严重,没这么多,吃这个药会引起红疹吗?

2020-10-18 18:47医生回答:

不考虑红斑狼疮的,因为其标志物检查抗核抗体、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体等全都是阴性是正常的;也不是白血病,因为血常规白细胞是正常的;还是考虑是过敏的原因,虽然不疼不痒,但红疹越来越多是过敏扩散的表现,由于前期长期用激素,所以造成神经敏感性明显降低,还是用上述作用药膏好些,比如醋酸地塞米松软膏、丹酚皮软膏。

2020-10-18 18:52 ask88615491z7 追问

好的,谢谢大夫,这个不是什么严重的病吧?也不是湿疹或是荨麻疹之类的吗?只是过敏了是吧?不用再验血了是吧?这些外用药物用多久可以使这些红疹消散呢?

2020-10-18 18:57医生回答:

嗯,不是严重的疾病,只考虑足过敏的,仅是外用药膏大概需要3到5天左右消散,可以配合上述抗过敏等药物恢复更快些,毕竟红疹比较多。

2020-10-18 19:23 ask88615491z7 追问

谢谢医生,有的人说紫癜也会有这种不疼不痒的红疹,您看她这个像紫癜吗?

2020-10-18 19:37医生回答:

不像,紫癜是皮下瘀点、瘀斑,与皮下出血有关,而图示既然是红疹,有稍隆起皮肤表面,所以不考虑是。

疾病百科| 胰腺炎

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:剧烈上腹痛、多向肩背部放射、上腹及腰背部[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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