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尿蛋白4一定是肾炎吗

女 | 23岁 悬赏6个健康币 2020-10-19 12:02:28 2人回复 来自

健康咨询描述: 尿常规潜血2尿蛋白4血细胞形态正常,无管型

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弓淑玲
弓淑玲 大庆油田总医院   主管护师 擅长: 肾功能衰竭,胆囊炎,上消化道出血,乳腺增生,糖尿病 帮助网友:2299
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2020-10-19 12:08:02 我要投诉

      病情分析:
      出现隐血两加号、尿蛋白4个加号,首先应该复查一次尿常规,确定不是检验误差导致的假阳性。如果复查后尿蛋白仍然四个加号、潜血两个加号,考虑肾炎的可能性比较大。
      指导意见:
      需要去肾内科进行详细检查,比如24小时尿蛋白定量、尿蛋白、普肾功能、泌尿系彩超、相关抗体等,必要的时候需要做肾穿刺活检术确诊。需要及早进行治疗,不然长期大量尿蛋白容易导致肾脏损伤。

2020-10-19 12:10 ask935743628e 追问

感谢,尿蛋白查了3次,两次是2+,一次是4+;彩超,肾功都没有问题,会是尿道感染之类的情况吗

2020-10-19 13:28医生回答:

蛋白尿(++)但肾功能正常,是否严重要根据蛋白尿是否为持续性的蛋白尿,以及引起蛋白尿的原因决定。首先,如果是一过性的蛋白尿,比如剧烈的运动或者感染以后所引起的蛋白尿,这类的患者往往经过一段时间以后,蛋白尿可以自行缓解,因此并不是很严重,如果是持续性的蛋白尿,尤其是持续性的大量蛋白尿会最终引起肾功能损害。

申青杰
申青杰 陵城区陵城镇社区卫生服务中心   医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,甲状腺功能亢进,冠心病, 帮助网友:12037
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2020-10-19 12:11:43 我要投诉

      病情分析:
      你好,这个也不好说就一定是肾炎或肾病综合征,只能说可能性比较大,如果是肾炎或肾病综合征这类肾脏方面的疾患所致患者肯定还会有其它的临床表现,比如水肿,血压高,晨起后头晕,恶心等不适。做好会阴部卫生清洗的情况改日再复查一次。
      指导意见:
      建议患者改日再复查尿常规一次,同时根据肾内科医生指导完善肾功能,肾脏彩超,24小时尿蛋白定量等检查看能否明确诊断。

2020-10-19 12:25 ask935743628e 追问

感谢大夫,其他症状都没,血压正常偏低;尿检做过3次,两次2+,一次3+;彩超,肾功都正常,有可能是尿道感染吗

2020-10-19 16:37医生回答:

急性膀胱炎,尿道炎这类泌尿系统感染性疾病也会引起尿潜血阳性,治疗后应该逐渐消失。如果持续这样需考虑肾脏方面的疾患。

疾病百科| 肾炎

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老年人、肾功能损害患者、高血压患者、肥胖者、糖尿病人群 常见症状:少尿、肉眼血尿、面部或下肢水肿、呼吸困难[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:西药治疗、透析治疗、中药治疗、饮食调理
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