有宫外孕病史，这次不是吧

      病情分析：
      如果平常月经规律，排卵期一般是在下次月经来潮前的十四天左右，排卵期的前五天后四天都是危险期，同房容易怀孕。
      指导意见：
      末次月经是9月16号，10月17号化验血HCG是241，19号是387，B超宫腔内和附件区都没有看见孕囊，可能是怀孕时间短的原因，但也不能排除是宫外孕，注意休息，加强营养，放松心情，隔两日复查血HCG，一周复查B超，不适随诊。

      病情分析：
      宫外孕做的保守治疗，但是宫外孕这一侧的输卵管多多少少会受影响，现在虽然是怀孕了，但血HcG不高，所以宫腔不一定能看到孕囊
      指导意见：
      现在有少量的褐色分泌物，说明有先兆流产的症状，所以先暂时观察一下，过一周以后再复查B超，看看宫腔里有没有孕囊的回声？如果一直没有，也不排除宫外孕
      
      以上是对“有宫外孕病史，这次不是吧”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！