当病人出现吞咽哽噎、吞咽异物感、胸骨后疼痛、进行性吞咽梗阻、明显消瘦等症状应及时就医。医生将根据病史、症状、体征、食管镜检查、影像学检查结果等进行综合判断。其中,食管镜检查加活检病理是食管癌诊断金标准,影像学检查可以为临床分期提供可靠的依据。需与食管癌鉴别的疾病有:
食管其他恶性肿瘤:包括食管癌肉瘤、食管平滑肌肉瘤、食管恶性黑色素瘤,鉴别手段为活检病理检查。
食管良性肿瘤
食管良性肿瘤有平滑肌瘤、腺瘤、脂肪瘤、乳头状瘤、血管瘤等。鉴别手段为活检病理检查。
食管良性病变
需要与食管癌鉴别的良性病变有:食管良性狭窄、贲门失弛症、消化性食管炎、食管结核等疾病,鉴别手段为食管镜+活检病理检查。
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