治疗幽门螺旋杆菌四联甲硝唑和克拉霉素哪个效果好？

      您好，青年朋友，根据您的描述，您检查发现幽门螺杆菌阳性。目前服用四联药物治疗。有阿莫西林，甲硝唑。雷贝拉唑胶体果胶铋。其中甲硝唑和克拉霉素可以互换的。药效都一样。只是对个体而言敏感度不同。

      病情分析：
      三种抗生素（克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑）联合PPI的四联疗法使用10-14天是根除幽门螺杆菌的首选方法。随着许多地区对克拉霉素耐药性的增加，有人认为联合PAM的三联疗法可作为一种合理的替代治疗。
      指导意见：
      一般治疗幽门螺旋杆菌感染，克拉霉素的效果比甲硝唑效果好。但是克拉霉素副作用比较大，容易引起恶心呕吐，头晕的症状。一般三天后症状减轻或者是消失，有的患者可能不适应。建议可以先吃克拉霉素。如果药物反应比较大。可以换用甲硝唑。