前列腺癌如何分组

      你好，前列腺癌病理分级根据Gleason评分，Gleason2-4分为癌细胞分化良好(轻度异型)低级别，Gleason5-6分为分化中等（中度异型）中级别，Gleason7-10分为分化差或未分化（重度异型）高级别。前列腺癌分组根据PSA，Gleason评分和临床TNM分期，分为低中、高、危三个组，以便指导治疗和判断预后。低危组PSA小于10ng/mL，Gleason评分2-6分，临床分期T1-T2a，中危组PSA10-20ng/mL，Gleason评分七分，临床分期T2b；高危组PSA大于20ng/mL，Gleason评分8-10分，临床分期T2c-T4。其中高危组有又分为局限性(T2c-T3a)，局限晚期性(T3b-T4)，转移晚期性(N1或M1)。

      前列腺癌的分级分组，现在最常用的是根据《2014年的国际泌尿病理协会上共识诊断意见》上面的《意见》进行分级分组，主要分成五组，首先是前列腺癌分级：
      1、第一组：Gleason评分是3加3等于6，说明前列腺癌的分化比较好；
      2、第二组：一般是3加4等于7分，大部分都是分化比较好的前列腺癌的腺癌，但是其中出现了少量分化比较差的癌；
      3、第三组：4加3等于7分，大部分分化略微差一点的前列腺腺癌里面出现了少量分化比较好的癌症；
      4、第四组：4加4等于8分，或者5加3等于8分，大部分是分化比较差的癌，或者在分化好的癌中出现了分化特别差的癌，也放到前列腺癌分级的第四组；
      5、第五组：分数是要9分或者10分，前列腺癌分数最高是10分。9分或者10分说明前列腺癌的分化是最差的。
      前列腺癌的分组越高，分数越高，说明癌的分化越差，预后越差。