主要症状为肌肉萎缩、肌肉无力甚至无法活动以及瘫痪等,其次还可能出现感觉功能的减退,如对疼痛和冷热等刺激不灵敏等;肌肉萎缩的病因主要包括废用性肌萎缩和神经性肌萎缩两类,其中废用性肌萎缩,常由外伤导致肢体无法活动,引起肌肉萎缩;而神经性肌萎缩,如尺神经或桡神经损伤,与其相对应的肌肉就会因缺乏神经营养和刺激出现萎缩。
指导意见:
神经性肌肉萎缩症状有很多种,根据表现不同,可能分成两大类,一类表现为肌容积减少,客观触诊患者肌肉的时候可以发现肌肉不够饱满,也就是肌容积减少。减少比较厉害的时候,肉眼就能观察到肌肉萎缩,可以通过皮尺测量双侧肌肉差别,来确定有没有肌肉萎缩。除此之外,很多肌肉萎缩的患者会同时伴有肌肉无力。根据所累及肌肉不同,临床表现也不一样。如果累及下肢,患者可以表现行走不能或者行走不稳。早期患者如果症状不明显的时候,可以表现为上楼或者长距离活动的时候表现出疲劳感。如果累及到上肢大块肌肉,病人可以表现为提重物不能或者上举不能。如果累及手部小肌肉,可以表现为做精细动作不能,比如系扣子、系皮带等等。如果肌肉无力累及的是咽喉部肌肉,患者可以表现为吞咽困难,说话不清楚,也就是构音障碍,饮水呛咳。如果累及的是面部肌肉,可以表现为咀嚼无力或者口角流涎,也可以表现为闭目困难。所以根据所累及的肌肉不同,病人临床表现是不一样的。
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