听神经瘤是颅内常见的良性肿瘤,和面听神经关系密切,手术过程中,最容易损伤的就是面听神经,导致面瘫,因此在手术的过程中一定要注意面神经的保护,以免留下严重的后遗症。
听神经瘤的麻醉注意事项:一,术前访视病人,对于精神紧张或者颅压较高者给予适当的镇静药物。二,选择降低脑血流量,脑代谢率以及脑氧耗的麻醉药物,可以有效控制脑血流量及颅内压情况。术中选择起效迅速,但苏醒快的麻醉药物。三,进行严格的呼吸管理。手术分离瘤体时停用肌松药物,恢复自主呼吸,把握好麻醉的深度。四,维持循环的稳定,因为术中可能牵拉心血管中枢,所以要严密监测血压、心率等。五,听神经瘤术后有脑水肿可能,应带管回病房,待患者完全清醒,并循环、呼吸稳定后方可拔管。
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