幕上出血量>30m1;幕上颞叶出血量>20ml;幕下出血量>10ml;第四脑室受压也是手术指征,中心结构膜下血肿量虽然达不到刚才所说的量,但是中心移位超过0.5cm也有手术指征;硬膜下出血以后,观察期间病人意识障碍加重,格拉斯哥评分下降2分,也有手术指征。
指导意见:
需要神经外科医师查体结合颅脑CT,如果中线移位大约5mm、颅内压力持续大于20mmHg,有瞳孔异常。随着时间推移有病情的恶化,需要考虑手术治疗,进行清理血肿、止血等措施。
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