脑动脉瘤破裂出血预后

      动脉瘤破裂出血预后，取决于患者发病时病情严重程度和出血量。目前动脉瘤出血病人病情严重程度有分级。这对于病人情况判断，包括手术预后有很好的判断。分级分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级：Ⅰ级病人没有症状，或者只是轻度头痛或者颈部强直；Ⅱ级病人头痛程度会加重，中重度头痛和颈强直，还有颅神经麻痹包括动眼神经瘫等面瘫表现；Ⅲ级病人已经出现意识障碍，包括嗜睡、烦躁不安或意识错乱，部分病人已经开始出现神经功能障碍，包括肢体偏瘫、肢体功能障碍；Ⅳ级病人已经昏迷，可能会导致中重度偏瘫，早期去大脑强直和自主神经紊乱；Ⅴ级病人已经深昏迷，属于濒死状态。一般Ⅰ-Ⅲ级病人应该尽早手术，防止二次出血，在二次出血前处理动脉瘤，这部分病人一般手术效果比较好，预后也比较好，通过后期治疗一般情况下能够逐渐恢复，甚至恢复到正常，生活也能够完全自理；但是Ⅵ-Ⅴ级病人，术前评估已经告知预后很差，恢复时间也很长，即使能够顺利手术处理动脉瘤，但是因为急性出血后带来继发性神经功能损害和脑损害，所以即使手术较好，但是很多病人最后预后也很差，有可能是长期昏迷、偏瘫、重残甚至生活不能自理，甚至部分病人最终抢救不过来出现死亡。
      

      脑动脉瘤破裂出血患者的预后与出血量多少、手术是否留有风险和并发症发生有直接关系。出血量少，患者术前意识清楚，手术很成功的脑动脉瘤患者预后往往是很不错的。