腰间盘这种情况必须做手术吗
健康咨询描述： 检查项目:磁共振 检查部位: 腰椎磁共振成像 影像表现: 腰椎排列尚整齐，部分椎体边缘毛糙、变尖，椎体信号欠均匀，L4-5椎体相对缘可见条片状短T1长T2信号，压脂像呈低信号；L2椎体内可见斑片短T1长T2信号，压脂像呈低信号；L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘于T2WI信号不同程度减低，L4/5椎间盘膨出伴局限性突出，L5/S1椎间盘向左后突出，相应硬膜囊受压，L4/5两侧椎间孔略窄，同水平黄韧带增厚、椎管明显狭窄，前后径约7mm，相应水平终丝马尾神经可疑受压；L3~5椎体棘突间及腰部皮下软组织内压脂像可见条片状高信号影。 影像诊断: 1、腰椎退行性变； 2、L4/5椎间盘膨出伴局限性突出，黄韧带肥厚； 3、L5/S1椎间盘左后突出； 4、L4-5椎体终板炎；L2椎体异常信号，考虑脂肪沉积； 5、L3~5椎体棘突间及腰部皮下软组织水肿。
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像这个情况确实略微严重一些，但是不能仅仅依靠辅助检查来最终确定是否需要做手术，这个也是需要面对面的进行查体才能最终决定的，而且查体的重要性要高于辅助检查。如果症状不重的话，早期可以进行腰椎牵引等保守治疗。
这个症状怎么样呢，有没有腰部剧烈疼痛，或者像下肢放射性的疼痛或者下肢无力不能够活动，如果有这些症状的话，椎间盘这个是需要进行手术处理的，这个不能够完全根据影像结果来决定他是否手术，也要根据临床表现来综合判断。
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