胃溃疡是一种良性病变,是指在某些情况下,胃酸可将胃黏膜消化,而胃黏膜有很强的修复能力,通常三天即可更新一层,但是如果长期反复的损伤修复,可以激活细胞突变,从而发生癌变。胃溃疡发病年龄与胃癌相比相对较年轻,大部分病人具有上腹痛症状,呈周期性发作,每次疼痛持续几天、几周,甚至几个月,然后有一定的缓解期,继而再次发作,常常迁延多年,但是部分溃疡患者也可能没有上腹疼痛症状,只是上腹闷胀、不适,甚至平时无症状,而以突发性呕血、血便为首发表现,胃癌常见于40岁以上的中老年人,胃癌早期通常无明显不适症状,若出现上腹疼痛等症状,则变成进行性加重,病情发展较快、病程短。胃溃疡患者一般不会形成腹部包块,但是如果发生恶变,溃疡则会变大、变硬,晚期患者可以在左上腹部触摸到包块,这种胃癌导致的包块质地较硬、呈结节状、不光滑、有压痛。如果患者近期内经常出现呕血或者柏油样大便症状,潜血试验持续阳性,并且严重贫血,则表明胃溃疡可能恶变成胃癌,胃癌容易反复发作,但平时服用抗溃疡药物后症状一般能够缓解,按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后,效果变得不明显,甚至无效,就应该怀疑是恶变的先兆。胃溃疡的疼痛特点多表现为上腹部隐痛,呈烧灼样或钝痛,疼痛的发作通常与进食有关,一般在饭后1-2小时内出现,逐渐减轻,如果疼痛失去上述规律变为不定时发作或者成为持续性隐痛、疼痛性质比以往发生明显的改变,则应该警惕为恶变的可能。患者在治疗前胃镜检查显示典型的胃溃疡,病理检查没有发现癌细胞,但这时也不能完全排除癌变,只有经过治疗后,再次复查胃镜观察到溃疡完全愈合,复查病理检查仍然没有发现癌细胞,才能够完全确定是良性溃疡,但是胃镜活检正常,并不能100%的排除胃癌,如果患者的溃疡总是无法愈合,即使病理检查没有发现癌细胞,也需要考虑癌变的可能。针对内科治疗效果不好的溃疡顽固不愈的患者,通常需要进行手术治疗,这时术后病理检查很可能会发现癌细胞,另外有胃溃疡病史的患者,每当出现溃疡的症状时,都应接受胃镜检查,以便排除胃癌或者溃疡癌变。
温馨提示:
进食不宜过快、过烫。不饮烈性酒,不吸烟。有慢性胃病的患者要及时治疗,定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线