葡萄胎的诊断一经确定以后,应该立即予以清除。葡萄胎的清宫应该注意预防出血过多、子宫穿孔、感染,尽可能的去减少以后发生恶变的机会。要清除宫腔内的内容物:由于葡萄胎子宫大而软,容易发生子宫穿孔,因此应该尽量采取吸宫术而不是刮宫术。吸宫术的优点是操作快,出血少。吸宫时宜用低负压并且尽可能的选用大号的吸头,以防止子宫穿孔以及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。无吸宫条件时,仍可进行刮宫术。可以选择子宫切除术:对于年龄>40岁,没有生育要求,有恶变倾向,HCG效价异常增高,可以考虑子宫切除。葡萄胎可以进行预防性化疗,应对高危的患者进行评估,选择预防性化疗。
温馨提示:
所有葡萄胎患者,皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系。
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