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自然流产,是否需要清宫?

女 | 30岁 2020-11-04 19:28:13 3人回复 来自

健康咨询描述: 末次月经8月28日, 10月1日自测两条线, 10月2日到医院查HCG555,腹部B超未见早孕, 10月12日复查阴超宫腔上段内见3.3mm*3.2mm小囊回声,未见卵黄囊及胎芽 10月19日复查阴超空腔上段内见5mm*3mm小囊回声,未见卵黄囊及胎芽,医生说应该是生化妊娠让回家观察,随时复诊 10月31日晚自然流产,(组织有保留) 11月2日开了益母草吃,预约4日复查B超 11月4日复查B超宫腔内见不均质高回声,范围15mm*9mm,形态不规则,医生让9号继续复查B超,看宫腔里的东西是否会小,如若未有变化才取清宫术 想咨询:是否要检查这么勤?目前为止光检查费就花了2千多了?


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医生回复区

张亚芹
张亚芹 古交市妇幼保健计划生育服务中心   主治医师 擅长: 宫颈糜烂,阴道炎,盆腔炎,痛经,子宫肌瘤及不孕症的 帮助网友:35657称赞:1718
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2020-11-05 08:31:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,如果你平时月经周期规律,有性生活史且未采取有效避孕措施,根据你描述的情况,月经推迟未来潮自测早早孕试纸显示怀孕。到医院检查血hcg也考虑怀孕,B超看不到宫腔内孕囊,可能是受孕时间短。之后复查B超有宫腔内小囊,后自然流产,见组织物排出,到医院复查B超不能完全排除宫腔内残留
      指导意见:
      建议你咨询主治医生,是否需要将排出物送医院病理科病检进一步确诊。另外,对于目前情况已经给你口服益母草颗粒促进子宫收缩治疗,复查B超也不能完全排除残留,如果不想清宫术治疗,可以继续用药观察后复查,这种情况单凭描述和症状确定不了是否流产干净

2020-11-17 13:08 ask86769519w6 追问

张医生,您好,我11月9日复查,宫腔内还是见不均质回声区13*10mm,形态不规则,边界尚清,未见明显血流信号,所以做了清宫术,做清宫术的时候有边照B超,确定无残留才结束手术的,术后第二天就没有流血了,以为已经彻底好了,但是术后第6天突然流了那种淡淡的血水,量不多,垫护垫就可以,到现在第3天了,还是有一丝丝褐色分泌物,是怎么回事啊?

2020-11-17 13:47医生回答:

根据你描述的情况,确定清宫干净了,首先考虑术后子宫复旧不良引起的

2020-11-17 13:51 ask86769519w6 追问

需要做什么处理吗?

2020-11-17 13:55医生回答:

口服新生化颗粒或益母草颗粒促进子宫收缩观察两天,不能缓解,就需要再次复查B超

张春艳
张春艳 淮安市妇幼保健院   主任医师 擅长: 妇产科的常见病多发病及子宫附件肿瘤的诊断和治疗、计 帮助网友:77282
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2020-11-05 08:39:44 我要投诉

      根据你的描述我仔细分析了一下,我们临床上见到你的这种情况都是需要多次反复检查的,因为都不确定宫腔内是不是有残留的组织,是不是真的自然流产了,或者是不是真的生化妊娠?这些都需要多次检查才可以确定的。
      

崔素洁
崔素洁 上海市金山区中西医结合医院   副主任医师 擅长: 子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、盆腔包块等各种手术。对 帮助网友:6385
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2020-11-05 08:26:28 我要投诉

      病情分析:你的这种情况现在已经发生自然流产了,主要问题是看到底自己有没有流干净,现在超声检查结果怀疑有残留,所以医生还是要你去复查。指导意见:如果没有腹痛以及阴道流血量多情况,可以先喝生化汤,一周后再去复查
      
      以上是对“自然流产,是否需要清宫?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 流产(别名:小产)

挂号科室:妇产科

温馨提示:
怀孕早期应少到公共场所去,避免病毒及细菌感染。

流产(abortion)为妇科常见疾病,如处理不当或处理不及时,可能遗留生殖器官炎症,或因大出血而危害孕妇健康,甚至威胁生命;此外,流产易与妇科某些疾病混淆。妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,... 更多>>

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