健康咨询描述: 循环系统病例 患者男性,60岁,退休干部,长沙市人。活动后心悸气促5年,加重伴下肢水肿1个月于昨晚20时30分急诊抬送入院。 5年前剧烈运动后出现心悸、气促、胸闷,经过休息约1小时后缓解;随后体力逐渐下降,轻微活动即感气促、胸闷、夜间时有突然憋醒,病后心前区无疼痛。1个月前受凉后咳嗽,咳白色粘液痰,气促明显,不能平卧,尿量减少,下肢对称性凹陷性水肿。有高血压病病史20余年,未经任何治疗;吸烟40年,不饮酒。 入院体查:T37.9℃,P92次/分,R24次/分,BP160/96mmHg。神智清楚,半卧位,口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈静脉反流征﹙+﹚,两肺叩诊清音,两肺底闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心律不齐,心率136次/分,主动脉瓣区闻及Ⅲ∕6级收缩期吹风样杂音;腹软,无压痛,肝右肋缘下2.5㎝,有压痛,脾未及,移动性浊音﹙-﹚,双下肢明显压陷性水肿。

指导意见:
你好,这种情况考虑是心悸、心衰气滞血瘀,跟年老体虚、劳累过度等因素有关系,可以服用益气活血、强心的药物治疗看看,具体药物方面可以在静滴药物治疗同时服用稳心颗粒、脑心通胶囊治疗一段时间看看。
可以做心电图,心脏彩超抽血化验心肌酶谱看一下,现在心脏的情况,有的时候就是跟你紧张焦虑,有一定的关系的,那么这个可以吃倍他乐克也可以吃稳心颗粒,可以适当的做户外运动
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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