第一时间给予止血处理,进行加压包扎或钳夹;随后在较大静脉处留置静脉输注针管,保持补液通路,并给予胶体输注等补液处理。若补液时给予较多晶体输注,可能导致晶体留置在血管内,造成血管内的有效血容量不足,进而引起凝血障碍的发生,加重出血症状,造成大出血等不良后果。体位安置:对轻症或中重度病人在不影响急救处理的情况下,协助病人处于舒适卧位,对于危重患者应予平卧位,头偏向一侧(怀疑颈椎损伤者除外)。开放气道,加强呼吸道护理:对严重创伤的病员窒息、呼吸道阻塞如不迅速解除将是致命的,此外要给予畅通气道。早期紧急人工气道建立是解除窒息的关键一步,对呼吸心跳骤停、呼吸衰竭的患者首先气管插管畅通气道;对颈椎骨折头不能后仰者,应行气管切开术,对无法插管口咽部梗阻者可行环甲膜切开穿刺术。
出血性休克抢救流程如下:1、急性的处理休克,可以快速的建立静脉通道,给患者快速的输液、补液,如补充晶体液和胶体液,对于血色素低于7g/L的患者,则需要输血,甚至输血制品如输血小板、新鲜冰冻血浆;2、补液足够的情况下,患者的血压依然控制不好,此时可以用血管升压药;3、积极的寻找出血性休克的原因,如已经明确为出血性休克,此时需要外科手术干预或者介入手术,如果出血原因不明确,则需要做进一步的检查,如做B超、CT等寻找病因,做进一步的治疗;4、出血性休克的患者,因为缺氧和休克,可能会出现严重的酸中毒,此时需要补充碱对症处理;5、护理方面,如出血性休克的患者,可以采取把下肢抬高的体位,还要给患者保暖,避免低体温的出现。
温馨提示:
预防意外损伤,对于烦躁或神志不清的病人,应加床旁护栏,以防坠床;必要时,四肢以约束带固定于床旁。
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