通过增强心肌收缩力而改善心功能的药物,也就是正性肌力药物。按照成分和作用机制,可以分为四大类:一、洋地黄类强心苷,常用的有地高辛、西地兰,是目前应用最为广泛的正性肌力药物。二、磷酸二酯酶抑制剂,又分为二氢吡啶类,如米力农、氨力农,可增强心肌收缩力,缓解急性期心力衰竭。咪唑类,如依诺昔酮等,由于副作用较多,目前应用较少。三、儿茶酚胺类,包括多巴胺、多巴酚丁胺等。中剂量的多巴胺,也就是2-10μg/kg/min,可直接兴奋心肌的β1受体,增强心肌收缩力。四、Ca+2增敏剂,左西孟旦,是一种新型正性肌力药物,多用于慢性心力衰竭的急性失代偿期患者。
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