治疗方法目前可分为两大类,显微手术治疗和血管内介入治疗。要针对不同病种、不同病因,在不同手术方式中选择相应手术方法。如果缺血性脑卒中,除静脉溶栓,还会采用血管内治疗方法重新开通血管,恢复血流。如果是出血性卒中,要根据具体情况选择介入还是显微手术,因为介入治疗特点是更微创,病人在较短时间内恢复较好水平,但费用相对较高,显微手术创伤相对要大,恢复时间稍长。但对于特殊病例,如同时合并血肿,或不适合做介入,会选择显微外科手术。
患者可通过取栓术将血管开通;出血性卒中患者也可以采用药物治疗,病情严重者需要进行手术治疗,通过开颅手术、立体定向方法,去除颅内血肿;蛛网膜下腔出血多由于动脉瘤所致,可以通过开颅手术、动脉瘤夹闭、介入方法进行治疗。
1、首先是颈动脉内膜剥脱术,适用于颈内动脉颅外段严重狭窄,狭窄程度超过50%2、如果颈内动脉完全闭塞24小时以内,也可以考虑急诊手术治疗,闭塞超过48小时,可能患者已经因为脑组织缺血出现软化,就不宜手术治疗3、其次是颅外颅内动脉吻合手术
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