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1、首先要确诊帕金森病,因为帕金森症有很多综合征、叠加综合征都是不能做的,所以第一个要确定是帕金森病;2、在确定的基础上做各种评价,比如做运动症状的评估即UPDRS第三部分的评估,评价病人吃药前和吃药后的疗效,因为做帕金森病手术,药物疗效是预期结果的一个很大因素,假如病人吃药前后疗效能达到30%以上,可以考虑手术;另外还要评估帕金森病人的非运动症状,包括抑郁和焦虑,假如是抑郁很重的这部分病人就不太建议手术,因为术后有可能加重抑郁症状;3、评价,比如痴呆量表,看看病人有没有痴呆,也知道这个痴呆病人做手术以后配合度各方面很差,所以痴呆病人不做;另外还要做其它评价,比如影像评价要做头颅核磁,检查脑子的结构如何,有没有脑萎缩非常明显或者脑出血、脑梗塞问题。这种情况也不做,所以在做帕金森手术之前要做个较全面的方方面面的评价,合适以后才考虑手术。
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