高尿酸血症是否需要吃药主要根据具体情况,比如尿酸水平不是太高,也没有痛风发作,这个时候会建议患者先进行生活方式干预,比如进行低嘌呤饮食、多喝水、减重、戒烟、戒酒等。如果尿酸水平很高,比如超过540umol/L或者已经出现痛风性关节炎,每年发作在两次以上或者已经累及到肾脏,引起肾功能不全,或者泌尿系统已经出现石头,有痛风石形成,这个时候通过生活方式干预并不能把尿酸控制在正常水平,需要药物帮助把血尿酸控制在正常水平。药物选择时医生会根据具体情况,比如肾功能情况、泌尿系统有没有结石、肝功能情况等综合考虑,目前主要是两类,抑制尿酸合成药物和促进尿酸排泄的药物,可于风湿免疫科就诊。
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