腹泻的症状及治疗

      腹泻一般会出现大便稀，而且大便次数增多，多数是有肠炎的引起的，首先要注意饮食，避免吃一些生冷辛辣刺激寒凉油腻的，不容易消化的食物，尤其是要避免吃变质的食物，会有助于症状的改善。

      病情分析：
      腹泻是消化系统常见的一种疾病，是指排便的频率（一天三次以上）、粪便所含的水分（大于80%），以及粪便的总量增加（每天排出量大于200克），可伴有脓血便、血便。可分为急性腹泻和慢性腹泻二大类，前者发病急，病程一般在2-3周以内，很少超过6-8周；后者的病程至少在4周以上，常超过6-8周。
      1.急性腹泻
      起病急，病程在2～3周之内，可分为水样泻和痢疾样泻，前者粪便不含血或脓，可不伴里急后重，腹痛较轻；后者有脓血便，常伴里急后重和腹部绞痛。感染性腹泻常伴有腹痛、恶心、呕吐及发热，小肠感染常为水样泻，大肠感染常含血性便。
      2.慢性腹泻
      大便次数增多，每日排便在3次以上，便稀或不成形，粪便含水量大于85%，有时伴黏液、脓血，持续两个月以上，或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。病变位于直肠和（或）乙状结肠的患者多有里急后重，每次排便量少，有时只排出少量气体和黏液，粉色较深，多呈黏冻状，可混血液，腹部不适位于腹部两侧或下腹。小肠病变引起腹泻的特点是腹部不适多位于脐周，并于餐后或便前加剧，无里急后重，粪便不成形，可成液状，色较淡，量较多。慢性胰腺炎和小肠吸收不良者，粪便中可见油滴，多泡沫，含食物残渣，有恶臭。血吸虫病、慢性痢疾、直肠癌、溃疡性结肠炎等病引起的腹泻，粪便常带脓血。肠易激综合征和肠结核常有腹泻和便秘交替现象。因病因不同可伴有腹痛、发热、消瘦、腹部包块等症状。
      指导意见：
      病因治疗和对症治疗都很重要。在未明确病因之前，要慎重使用止痛药及止泻药，以免掩盖症状造成误诊，延误病情。
      1.病因治疗
      （1）抗感染治疗根据不同病因，选用相应的抗生素。
      （2）其他如乳糖不耐受症不宜用乳制品，成人乳糜泻应禁食麦类制品。慢性胰腺炎可补充多种消化酶。药物相关性腹泻应立即停用有关药物。
      2.对症治疗
      （1）一般治疗纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱和营养失衡。酌情补充液体，补充维生素、氨基酸、脂肪乳剂等营养物质。
      （2）黏膜保护剂双八面体蒙脱石、硫糖铝等。
      （3）微生态制剂如双歧杆菌可以调节肠道菌群。
      （4）止泻剂根据具体情况选用相应止泻剂。
      （5）其他654-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痉作用，但青光眼、前列腺肥大者、严重炎症性肠病患者慎用。