尿酸高有些轻度的可能无明显症状,仅表现为尿酸血症,也就是查血异常。随着病情进展,发展为痛风,为痛风性关节炎,受累关节红肿热痛,活动受限,关节可有肿胀和畸形,出现痛风石。也可出现肾脏病变,增加脑血管病风险。
血尿酸水平稍微有一点儿高的患者,如果尚没有发展至痛风,一般患者是没有临床症状和体征的。但高尿酸血症不进行控制,有的会发展为痛风,严重的会出现痛风石,甚至导致关节致畸、致残的危险。另外高尿酸血症会对人体脏器和心血管等各个系统造成危害,如血糖异常波动,肾功能障碍甚至肾衰竭等,因为血尿酸高,尿酸盐结晶不仅会在关节内沉积,同时还会大量堆积在肾脏内,当尿酸结晶堵塞肾小管之后,还容易导致急性尿路梗阻,患者会出现少尿、无尿、急性肾衰竭等表现,甚至发展成“尿毒症”。所以患者一定要定期检查血尿酸的水平,通过饮食、运动和药物将尿酸水平控制在正常范围内。降尿酸的药物主要有非布司他、别嘌醇和苯溴马隆,其中非布司他片非布司他是目前临床应用较多的一种药物,但一定要严格按照说明书或在医生指导下用药,非布司他片非布司他片的起始剂量为20mg/d,否则反而易诱发痛风,后续再根据尿酸值来调整非布司他的用药剂量。
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