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怀孕49天出血hcg不正常,彩超宫内外没有孕囊

女 | 36岁 2020-11-24 10:08:14 5人回复 来自

健康咨询描述: 3号测出怀孕应该5号来例假的周期30天, 8号见红伴腹痛, 10号彩超子宫大小正常,回声均匀,显示内膜14mm,宫腔内可见5*3mm囊性区, 8号至13号一直腹痛伴出血, 14号腹痛消失但有出血,14号彩超子宫大小正常,回声均匀,内膜14mm宫腔内及附件未见明显异常 16号查血孕酮5.15hcg575.08 18号查血hcg743.96 19号彩超子宫大小正常,回声均匀,内膜5mm宫内内及附件未见明显异常 医生诊断自然流产了, 19号开始出血多量如例假一样无腹痛血鲜红。 23号中午有轻微腹痛 阴起子宫大小正常,回声均匀,内膜4mm,左侧附件见16*14mm包膜完整液性暗区,子宫右附件未见明显异常,查血hcg1548.8

医生回复区

陈静
陈静 连云港市妇幼保健院   主任医师 擅长: 妇科肿瘤,小儿腔镜,产科等手术的麻醉,隆胸和抽脂 帮助网友:41443称赞:2
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2020-11-24 12:30:51 我要投诉

      病情分析:
      宫腔内、外没有检查到孕囊的存在,hcg仍然升高,左侧附件有暗区,可能是由于流产未流干净或是宫外孕所导致的现象。建议进行住院观察,并且间隔一天再复查一次,如果是宫内妊娠自然流产,那么hcg就会逐渐降低。
      指导意见:
      

仇华
仇华 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 擅长治疗月经不调、阴道炎、盆腔炎、不孕症等妇科常见 帮助网友:29111
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2020-11-24 10:13:54 我要投诉

      你好,根据您的病史描述,虽然一直有出血子,宫腔里面没有看到怀孕的孕囊,但是血HCG的数值一直在上升,最后一次彩超宫腔外面见到一个小包块,这种情况基本上可以诊断是宫外孕了,建议及时的住院治疗。
      

王歆宏
王歆宏 淮安市妇幼保健院   主治医师 擅长: 盆腔炎, 宫颈炎,宫颈糜烂,子宫肌瘤,子宫腺肌症 帮助网友:71921
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2020-11-24 10:13:42 我要投诉

      你好,根据您的描述,有停经史,HCG升高,之前宫腔内宫腔外都没有看到明显的孕囊,可是后来在附件处看到一个囊性的包块,高度怀疑是宫外孕的可能,现在如果在没有破裂的情况下,可以采取保守治疗,一旦输卵管破裂那就要做手术治疗,当然现在也只是高度怀疑,并没有明确诊断,只能是跟踪复查。
      
      以上是对“怀孕49天出血hcg不正常,彩超宫内外没有孕囊”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

殷贺
殷贺 辉南县中医院   主治医师 擅长: 妇科痛经,盆腔炎,中医妇科常见病多发病,电诊相关知 帮助网友:18221
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2020-11-24 10:11:13 我要投诉

      病情分析:
      你现在已经是彻底流产了。而且最后一次彩超检查宫腔内流的很干净,之所以验血还是怀孕,就说明
      指导意见:
      虽然你流产了,但是血中的孕激素是一点点下降的,所以验血显示还是怀孕。但是宫腔内已经流的很干净了。多注意休息,再去复查血就可以了。

2020-11-24 13:24 ask93650535su 追问

医生你好,我这前几天流血多时有很多血块流出,hcg查了三次一直缓慢升高,昨天阴超又看到左附件有个液性暗区,宫外孕可能性大嘛?

2020-11-24 13:26医生回答:

你不是宫外孕,你是生化妊娠。是流产的一种。不是宫外孕。你现在已经彻底流产了。

2020-11-24 16:02 ask93650535su 追问

医生那我的hcg值怎么一直在升高的,很担心会是宫外孕

2020-11-24 16:33医生回答:

你彩超检查为准,彩超检查没有包块就不是宫外孕,但是血值一直升高也不行,还需要用药

2020-11-26 15:25 ask93650535su 追问

医生你好,今天我又去复查了hcg2599.7,阴超宫腔底部见5*2mm偏强回声,左卵巢见15*11mm囊性区,彩超医生说不是宫外孕,出血已经很少了,今天中午发了脾气发完后整个肚子不舒服。医生说残留不大,可是hcg值还在升,这会不会怀到腹腔里了呀。

2020-11-26 15:26医生回答:

不可能怀在腹腔里。你听医生的继续用药。

刘小燕
刘小燕 开滦(集团)蔚州矿业有限责任公司医院   副主任医师 擅长: 子宫肌瘤,月经失调,宫颈炎,念珠菌性阴道炎 帮助网友:10472
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2020-11-24 10:34:52 我要投诉

      病情分析:
      你好。根据你的描述症状,宫外孕的可能,在出血后血hcg增长,需要继续检测血hcg水平加阴道彩超明确附件部位有类似宫外孕的包块。
      指导意见:
      宫外孕有引起腹痛,内出血的可能,随时观察,有症状及时纠正医院的,适度休息,注意外阴部清洁的,防止生殖器炎症的。
      

疾病百科| 腹痛

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