地中海贫血，不缺铁，血红蛋白77，

      既然已经明确不是缺铁性贫血，所以也不能够补铁的，补铁也没有作用和意义的。这种情况应该遵医嘱用药治疗，地中海贫血补铁也是没有什么作用的，不能乱用药物。
      

      病情分析：
      有地中海贫血，怀孕前血红蛋白多少？地中海贫血一般不会缺铁，甚至会铁过多。怀孕本身也会血红蛋白下降的。如果没有出血、溶血、血液病等情况，也只能补充叶酸、蛋白粉等营养物质，可以吸氧改善头晕。
      指导意见：
      1、继续补充叶酸、蛋白粉，吸氧；2、如果不缺铁，不建议补铁，地中海贫血的病人补铁容易铁过多引起毒性；3、建议在医院排查出血、溶血等疾病。