顽固性心衰是指明确的心功能不全患者伴有呼吸困难、水肿等症状,经过积极的抗心衰、强心利尿扩血管治疗后,仍反复出现心衰或心衰始终在进行性加重的情况。抗心衰治疗的金三角包括ACEI、ARB、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂。顽固性心衰可在金三角基础上加用沙库巴曲缬沙坦,即诺欣妥进行治疗
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