睡觉时要么打鼾，要么张着嘴巴

      指导意见：
      你好，睡觉时候打鼾、张着嘴吧跟呼吸道狭窄、通气不畅有关系，这个是直接原因，小孩子如果经常这样也是不正常的，会导致下颌骨发育受限,形成下颌后缩的面容,同时嘴巴周围可能有凹陷变形，建议及时到医院就诊，查明呼吸道狭窄的原因。

      孩子如果经常在睡眠的时候出现打鼾或者张嘴呼吸，考虑是喉软骨发育不良或者腺样体肥大导致的，如果症状严重持续不好转，有必要带孩子到医院就诊详细的检查，必要的时候可以手术治疗。

      你说的情况考虑小儿阻塞性睡眠呼吸障碍，本病是指小儿在睡眠中由于呼吸道阻塞，引起呼吸障碍，甚至呼吸暂停。是一种常见病，发病率为1%～3%，在2～5岁小儿最常见。本病的主要病因是腺样体肥大、扁桃体肥大；危险因素包括小儿肥胖、甲状腺肿大、肢端肥大症、唐氏综合征（下颌偏小、舌头厚大易外伸）、Crouzon综合征（上颌骨发育不良）等。建议去医院看看耳鼻喉科
      以上是对“睡觉时要么打鼾，要么张着嘴巴”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！