咨询内分泌科医生，请医生帮忙看看。
健康咨询描述： 怀孕20周了，第二张单子是昨天检查的结果，和第一次相隔一个多月。目前我吃优甲乐的量是每天早晨空腹吃半片。请医生指导，谢谢！
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您目前妊娠20周,TSH控制在小于3.0就可以,所以TSH是达标的,目前出现了游离T4低，一方面您的这个报告单正常范围是不是妊娠期特异性的参考范围；另一方面查一下低T4的原因，如缺铁、缺碘或者碘过量等。
谢谢大夫回答！我怎么查游离甲状腺素低的原因，是抽血吗？平时饮食方面我需要注意什么？ 这次的甲功三项和上次的有一项不同，可能是医生检查单的问题(产科医生开的)，您比较专业我以后复查甲功三项以哪个为标准？谢谢大夫！
主要观察的是游离T4和TSH,含有这两项的都可以，一般定期复查游离甲功3项，抗体不需要常规复查；因为妊娠期低T4可能会跟缺铁或者缺碘有关，所以建议您查一下有没有缺铁、缺碘，铁是抽血查的；碘是查尿的，您可以跟产科医生沟通一下。
你好大夫，我去医院看内分泌科大夫了，优甲乐我原来吃半片，医生让我现在吃一片。那个游离低我问她说不用管，没事。
那面诊医生已经把优甲乐加量，也就是为了升高FT4,定期复查吧。
妊娠期一般需要把促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下，10月份化验结果是达标的，第二张化验单促甲状腺素轻度升高，可以适当增加优甲乐用量，可以增加四分之一片，一月复查甲状腺功能。甲状腺过氧化物酶抗体升高是桥本甲状腺炎的表现。
游离甲状腺素下降没事吧？上次开的甲功三项和这次的有一项不同，请问我之后检查甲功三项以哪个为标准？
妊娠期甲状腺功能控制标准是以促甲状腺素为准，也就是促甲状腺素要控制在2.5uiu/ml以下。其他指标受干扰较多，只是参考。
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