健康咨询描述: 做心脏支架16年,一直服用阿司匹林肠溶片/单硝酸异山梨脂/琥珀酸美托洛尔/卡托普利/尼群地平等药,现频发痛风,能否把阿司匹林肠溶片改为华法林钠片?
看必要性,看孰轻孰重!并不是绝对不能服用阿斯匹林的。我们先了解为什么会说痛风患者不宜吃阿司匹林,阿斯匹林75-100mg会抑制肾小管对尿酸的排泄,使血尿酸轻度升高。但是大剂量阿斯匹林2-3克/天,侧可抑制肾小管第三段对尿酸的回吸收,使尿酸从小便中排出增加,血尿酸下降。所谓的大剂量阿司匹林,基本上我们很少应用到,我们平常最常用的就是小剂量阿司匹林,是会影响尿酸代谢的。所以才会有痛风不建议服用阿司匹林这一说,但其实本身痛风也不用服用阿司匹林呀!但如果必须服用阿司匹林,比如说明确的冠心病、心绞痛、心肌梗死、支架术后、搭桥术后、脑梗死、周围血管狭窄疾病、三高中的高危人群,这部分人群又必须吃阿司匹林,怎么办?这时候就要有所取舍和有所对策,这些高危因素远比痛风的危险大,所以我们还是要选择阿司匹林。同时,碱化尿液,多喝水,减少外源性高嘌呤食物的摄入,甚至加用治疗痛风降低尿酸的药品来对抗痛风以及因阿司匹林可能引起的少量的尿酸升高!所以说,不是说痛风能不能吃阿司匹林,而是必须吃阿司匹林的人,如果合并痛风,也得继续吃阿司匹林以降低风险,同时要有应对尿酸升高及痛风的办法!
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线