即精神错乱又胡思乱想

      病情分析：
      经常胡思乱想，精神错乱，有不能控制自己，还会莫名其妙的自残。精神状况有时良好，又有时较差。这说明他的自知力不够完整。
      指导意见：
      自知力不够完整，是判断是否有精神方面问题的一个标准。这样的情况下，尤其是有自残行为的情况发生，应该尽快去三甲医院精神科进行全面检查，听取医生建议进行系统诊疗。
      

      病情分析：
      你好，看了你的描述，首先患者现在的表现完全就是一种病态的表现，患者应该是患有抑郁症，而且比较严重。
      指导意见：
      根据你的描述以及提供的年龄，患者现在是不是压力很大，性格又比较内向，不善于跟别人交流，不能及时释放不良情绪，总是调整不了自己的情绪，一直处于压抑紧张状态，现在需要去做做心理疏导，必要辅以药物同时治疗。
      

      病情分析：
      根据你的描述，这种情况多考虑是由于精神疾病所导致的症状，但是单纯根据这一描述无法确诊病情。
      指导意见：
      建议尽早带患者就诊于正规医院的精神科，经检查后确诊病情，对症接受治疗。另外，平时也要多关注患者的精神状态。可以多陪伴他做一些能够让他放松身心的事情，多与他沟通交流，帮助他缓解精神压力。
      
      以上是对“即精神错乱又胡思乱想”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！