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医生请问这是什么原因的出血

女 | 31岁 2020-12-02 14:39:12 6人回复 来自

健康咨询描述: 医生我想问问,18号来月经,26号同房,28号出血,大概是图片这样,一直持续到今天,就量越来越少,但还没有完全干净,检查又正常,hpv也为阴性,这是什么原因呢?


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马敬丽
马敬丽 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长妇科及产科的常见病及多发病的诊断及治疗 帮助网友:51264
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2020-12-02 14:58:42 我要投诉

      这种情况有可能是宫颈糜烂、子宫粘膜下肌瘤或者宫颈息肉导致的。还有可能是内分泌失调导致的,你暂时可以吃点止血的药物,再观察两个月看看。如果还有这样的情况发生,就做一下激素6项的检查。

2020-12-02 14:59 ask92519661v5 追问

宫颈糜烂的话,是有一点点轻度的,但是宫颈还是很光亮的这种。应该这不是接触性出血吧?

2020-12-02 15:02医生回答:

也不能完全排除。可以去医院做一下妇科检查,看看血液从宫颈表面流出来的,还是从宫腔里面出来的。

2020-12-02 15:03 ask92519661v5 追问

那要做什么检查才会知道血是从哪里流出来的呢

2020-12-02 15:04医生回答:

医生可以做一下妇科内诊检查。

2020-12-02 15:05 ask92519661v5 追问

妇科内诊检查是宫腔镜吗?还是别的,宫腔镜费用太高了,别的检查有吗

2020-12-02 15:07医生回答:

不是宫腔镜。医生用窥器撑开你的阴道,肉眼就能看到的。

庄国丽
庄国丽 中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院   主治医师 擅长: 多囊卵巢,月经紊乱,各种阴道炎,高泌乳素血症。 帮助网友:29528称赞:2
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2020-12-02 14:56:57 我要投诉

      你好,不知道你月经周期是多少天?28号距离下次来月经还有多少天?你有没有做妇科彩超?TCT的检查也是没有问题的。18号来月经跟平时来月经一样吗?是该来月经的日子吗?

2020-12-02 15:00 ask92519661v5 追问

月经周期56天,28号是月经刚走的一个星期,我做过b超了,内膜6,双附件没有明显异常,18号是该来月经的日子

2020-12-02 15:02医生回答:

月经周期56天?月经周期是指两次月经第一天间隔的时间?

2020-12-02 15:04 ask92519661v5 追问

月经周期是282930天都有

2020-12-02 15:10医生回答:

那现在的这些检查也没有发现问题。按照周期来讲,也没有到排卵的时候。现在就是看看,从28号到下次来月经间隔多少天,如果间隔14天的话,那有可能是排卵期出血,就是这个周期排卵提前了。

2020-12-02 15:14 ask92519661v5 追问

那医生,查阴道镜能看出是宫颈出血还是宫腔出血吗

2020-12-02 15:16医生回答:

阴道镜就是看看宫颈、阴道有没有问题,主要是看宫颈。现在TCT和HPV都没有问题,也没有做阴道镜的指证。

王歆宏
王歆宏 淮安市妇幼保健院   主治医师 擅长: 盆腔炎, 宫颈炎,宫颈糜烂,子宫肌瘤,子宫腺肌症 帮助网友:71921
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2020-12-02 14:57:14 我要投诉

      你好,月经干净以后有少量的阴道出血,如果是在排卵期,往往考虑是排卵期出血,可以继续观察看看下个月经周期如何,如果是同房以后有出现往往考虑是宫颈出血,宫颈出血要做妇科检查排除宫颈糜烂或宫颈息肉。
      以上是对“医生请问这是什么原因的出血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-12-02 15:02 ask92519661v5 追问

那我现在是在排卵期吗?这个时间段,因为tct什么的都正常应该可以排除宫颈疾病吧

2020-12-02 15:04医生回答:

基本可以排除,以后每年复查一次。

2020-12-02 15:05 ask92519661v5 追问

那因为我一直都有持续性的出血,就大概都是这个时间段,疑似排卵期的这个时间

2020-12-02 15:05医生回答:

对排卵期这个时间段,由于体内激素的变化会有少量出血,但是如果出血量多,您最好用药调整。

2020-12-02 15:07 ask92519661v5 追问

那是不是可以做检查知道血是从哪里出来的对吗?不过医生如果说用药的话,不会再出血的话,还需要检查吗

2020-12-02 15:09医生回答:

对,做检查知道究竟是宫腔内的出血还是宫颈上的出血,如果不出血,当然就不需要检查。

王红军
王红军 河北省卢龙县医院   副主任医师 擅长: 妇产科常见病宫内早孕,流产,妇科炎症,盆腔炎,宫颈 帮助网友:67458称赞:1
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2020-12-02 14:52:04 我要投诉

      平时月经都规律吗?经期经量都正常吗?可能与受凉劳累熬夜紧张,压力大等有关系,同房后如果吃了紧急避孕药,考虑是吃紧急避孕药引起的,那就先观察观察吧,如果出血不超过一周,先不管他

2020-12-02 14:52 ask92519661v5 追问

医生你好,没吃紧急避孕药的,会不会是排卵期出血呢?

2020-12-02 14:53医生回答:

考虑可能是排卵期出血,但是有点早的,平时月经周期短吗?

2020-12-02 14:54 ask92519661v5 追问

月经大概是56天,我也是觉得有点早,但是听别的医生说是不是接触性出血不会说等到性生活一天后才出血,而且我检查正常

2020-12-02 14:54医生回答:

做了宫颈筛查,没有问题,那就说明不是宫颈的原因,排卵期出血一般在下次月经的前14天左右的

2020-12-02 14:55 ask92519661v5 追问

那如果说b超看了内膜6,双附件没有明显异常,这种可以排除子宫内膜癌吗?

2020-12-02 14:56医生回答:

这么年轻得内膜癌的几率非常小的,内膜癌会表现为不规则阴道出血的,先观察几天吧!

刘玉明
刘玉明 柳林县人民医院   副主任医师 擅长: 盆腔炎性疾病,异位妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,月经失 帮助网友:14319
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2020-12-02 14:56:00 我要投诉

      你好,根据你的图片,同房出血的话可能是与宫颈糜烂或者是阴道炎,还有可能是排卵期出血,少量出血无不适,观察两天,你HpⅤ阴性,排除宫颈病变。建议:平时注意个人卫生,口服抗宫炎颗粒和妇科千金片,不要吃辛辣刺激的食物。

2020-12-02 15:01 ask92519661v5 追问

就是如果说排卵期出血,这个时间段有可能吗,就是18号来月经,28号出血,因为接触性出血好像不太可能,就宫颈都正常

2020-12-02 15:03医生回答:

是排卵期出血,同房怀孕几率很高

2020-12-02 15:06 ask92519661v5 追问

因为我一直都有排卵期出血这种现象,老是出血我也很害怕,这个月感觉还特别多

2020-12-02 15:59医生回答:

由于雌激素下降引起的出血。一个卵泡生长发育到成熟,卵泡分泌的雌激素逐渐增加,在排卵前形成一个高峰。随着成熟卵泡破裂即排卵之后,雌激素水平急骤下降,这种激素水平波动可能不能够维持子宫内膜生长,从而引起内膜表的脱落、破溃,从而发生突破性的出血。你不用怕,正常生理现想。

2020-12-02 15:59 ask92519661v5 追问

如果血量是图片那样多,正常吗

2020-12-02 16:20医生回答:

正常,不用担心,观察两天,还出血多,口服止血药

刘小燕
刘小燕 开滦(集团)蔚州矿业有限责任公司医院   副主任医师 擅长: 子宫肌瘤,月经失调,宫颈炎,念珠菌性阴道炎 帮助网友:10472
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2020-12-02 14:51:09 我要投诉

      病情分析:
      你好。根据你的描述症状,这种情况需要做彩超检查及一些相关的检查明确,建议查找原因,注意外阴部清洁的,防止生殖器炎症的。
      指导意见:
      环境饮食睡眠药物均会影响月经周期及月经量建议规律作息,不要熬夜,保证充足睡眠的保持标准体重指数,穿宽松棉质透气的内裤。

2020-12-02 14:51 ask92519661v5 追问

彩超就是b超吗

2020-12-02 18:38医生回答:

有黑白的,还有彩的

2020-12-02 18:39 ask92519661v5 追问

我看了b超,就是内膜6,双附件没有明显异常

2020-12-02 19:03医生回答:

建议黄体酮止血

2020-12-02 19:25 ask92519661v5 追问

这种是排卵期出血吗医生

2020-12-02 20:37医生回答:

不像排卵期出血,就这一个月这样吗

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