医源性胆管损伤是指腹部手术时意外造成胆管损伤,通常是肝外胆管的损伤。主要见于胆道手术,尤其是胆囊切除术,此外胃大部切除术、肝破裂修补术、肝切除术也可发生。
另外,内镜下括约肌切开术也有不少导致胆管损伤的病例。引起医源性胆管损伤的病因主要是,胆囊三角变异非常多见,右侧副肝管的出现,胆囊管与肝外胆管结合部位的异常等。如发生胆囊及周围组织水肿、充血、炎症、内瘘使正常的解剖关系难以辨认,增加了手术的难度,同时也增加了发生胆管损伤的可能。
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