真性红细胞增多症临床表现多种多样,可见多系统表现典型症状。如神经系统表现包括头痛、眩晕、眼花、耳鸣、健忘、疲乏、无力等症状。多血质表现面部、鼻、耳、唇、手掌红紫,视网膜和口腔黏膜可见充血。血栓形成、栓塞和出血
血小板增多,血液黏稠度增高,血流速度减慢,血栓形成和梗死风险增高,这种情况常见于脑、周围血管、四肢、肠系膜等。出血仅见于少数患者,出血与血管充血、内膜损伤、以及血小板Ⅲ因子减少有关,出血症状以牙龈出血、皮肤淤斑、创伤或手术后止血困难多见。将近40%的患者会出现皮肤瘙痒,约40%~50%患者存在肝大、70%~90%患者存在脾大。消化道症状患者可有门静脉高压、食道静脉曲张、胃十二指肠糜烂等。
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