原发纵隔弥漫性大B细胞淋巴瘤
健康咨询描述： 我老公原发纵隔弥漫性大B细胞淋巴瘤经过了1次开胸手术和6次化疗（4次REPORCH方案和2次RICE方案）和20次纵隔放疗后再次复查CT，结果肺部转移了，之后又用了3次PD1GVD方案和4次PD1CD30方案了，本来准备今天下午继续用第五次PD1CD30，但今天的CT报告出来了，显示肺部病灶增大了，变成2.8*2.2cm了（上次是1.7*1.8cm），现在医生说进展了，又要换方案了，换成BCL2抑制剂吉西他滨奥沙利铂或者换成BCL2抑制剂PD1阿扎胞苷方案，您觉得接下来我老公用哪个方案更适合或者说效果会更好点？（以下是3次petct对比图片和2次平扫CT对比图片），另外，肺部淋巴瘤能放疗吗？能做CART吗？假如这次换方案后，以后达到完全缓解了，您觉得有必要再做自体干细胞移植吗？这个病还能不能治得好了？
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纵膈弥漫性淋巴瘤。在临床上比较少见，是一种恶性肿瘤。手术初期可以手术但复发的几率特别大。根据你描述的治疗，经过患者考虑是晚期病人。是可以去当地正规医院的肿瘤科考虑做化疗的。根据病人的具体情况。评估一下。适合哪种治疗方案，
您的意思是纵隔弥漫性大B细胞淋巴瘤不能做手术吗？手术后反而更容易复发吗？
评估病人的具体状态是可以手术。但是手术以后确实有复发的可能。
病情分析：
根据你提供的病情来看，你的老公一直按照医生的医嘱治疗，效果不好，病情没有控制，现在只能重新改变方案治疗一下。
指导意见：
至于这次治疗方法是不是效果更好，只能是治疗一段时间看看，如果效果不错，我建议你最好继续治疗一下吧！
疾病百科| 淋巴瘤
温馨提示：
饮食调理上，要注意多吃滋阴清淡、甘寒生津的食物，如荸荠、鸭梨、鲜藕、冬瓜、西瓜、绿豆、香菇、银耳等食品。
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