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呼吸内科,血气分析问题咨询

男 | 20岁 2020-12-11 12:41:31 2人回复 来自

健康咨询描述: 异常数据: 动脉氧容量10ml/dl低于正常值(20ml/dl),氧含量百分数才10.1%,低于正常范围(16%~20%) 正常数据: 氧饱和度97.3%,氧和蛋白96.8%,氧分压93mmHg,体温下为88.6mmHg,血红蛋白量:16.4g/dl 根据所学知识,异常数据的氧容量减低多见于贫血(血红蛋白量减低),或见于血红蛋白性质改变(改变为高铁血红蛋白,碳氧血红蛋白),首先血红蛋白正常高值没有贫血症状,其次高铁血红蛋白与碳氧血红蛋白都很低,而且氧和血红蛋白浓度96.8%正常值。 而且有个动脉氧含量公式CaO2=1.34*Hgb*SaO20.03*PaO2所计算下来的理论值为24%,而仪器检测值10.1%相比之下低了很多,公式是正确的,其它变量都代上去了,只怀疑1.34这个常量了,这个常量代表1g血红蛋白能结合1.34ml的氧变为氧合血红蛋白,如果这个1.34减少的话,还会是氧合血红蛋白了吗?因为测得氧和血红蛋白比例也96.8% 根据以上所学分析,这个动脉氧含量与氧饱和氧分压血红蛋白量氧和蛋白量相矛盾,而血气分析做了两次,数据也大相径庭 所以求医生解惑,什么情况下会导致这样的矛盾?

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王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发 帮助网友:99649
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2020-12-13 07:36:01 我要投诉

      平时饮食营养搭配合理,而且要适当的多健身运动,这种症状会逐渐缓解的,另外一定要保持睡眠充足,不要熬夜,多做有氧呼吸血红蛋白,如果过低的话,就可以补充点儿铁质叶酸片
      

徐泉崧
徐泉崧 通许县中心医院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对 帮助网友:166117称赞:5787
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2020-12-12 06:26:40 我要投诉

      指导意见:
      这个检查结果需要考虑和检测误差有关,通常来说血红蛋白偏高的时候,动脉氧容量不应该这么低的,建议复查血气分析,另外要注意是不是有一氧化碳中毒等原因影响到动脉氧容量。

2020-12-12 07:04 ask93526299zv 追问

隔了一个月复查了两次都差不多,没有一氧化碳中毒因为碳氧含量才零点几

2020-12-12 09:45医生回答:

如果排除病理性因素,建议换一家医院检查看看,排除检查误差。

疾病百科| 贫血

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注意对引起贫血的病因的防治。

贫血是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g... 更多>>

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