伤心，胸痛，难过，有的时候睡不着，

      从你目前所描述的这些情况来看，你所说的问题首先需要多和周围人有一些沟通交流接触，多出去走走运动运动，转移你的精力和注意力，必要时到精神心理科进一步就诊，接受心理辅导和抗焦虑抑郁药物治疗，调整药物的治疗方案或剂量会有帮助。

      病情分析：
      抑郁症确实非常难以治愈，因为你的心境已经产生了一种低落的情绪这种情绪会形成一种不好的循环循环反复出现影响到你自己对事物的看法和判断
      指导意见：
      当一个人总是想着不好的方面的时候，就会容易产生一些众多的抑郁和焦虑，要注意缓解自己的紧张感和焦虑感，平时注意多和朋友们交流和沟通，多参加一些集体活动，不要自己把自己封闭起来。

      病情分析：
      你好，根据你表述的情况，你是中度抑郁症，服用氟西汀治疗，中度抑郁症的表现就是情绪低落，对任何事都没有兴趣，悲观失望，认为活着没意思，伴有失眠食欲不振等症状
      指导意见：
      氟西汀是治疗抑郁症的良药，疗效不错，不知道你治疗有多长时间，总之服药需要四到六周可以见效，病情稳定后继续服用半年左右，你目前感觉效果不好建议你去医院检查确诊，看可否加量，也可以配合心理治疗效果不错
      以上是对“伤心，胸痛，难过，有的时候睡不着，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！