恶黑，手术二十天，暂时无转移

      根据检查报告显示左眼眶内壁部分骨质吸收，对于黑色素瘤手术切除以后，需要辅助放疗和化疗以进一步控制病情，降低复发率，目前除了手术及放化疗以外，还有靶向和免疫治疗。可以结合病情采取相应的综合治疗方案。
      

      病情分析：
      你好，综合您上述的病情描述以及发送上述影像学检查结果，请您将患者恶性黑色素瘤术后病理结果发送给我看一下，结合术后病理判断恶黑分期早晚，建议进一步行基因检测。
      指导意见：
      根据恶性黑色素瘤分期以及基因检测结果判断是否可以选择靶向或者免疫治疗或者靶向联合免疫治疗，因为目前恶黑治疗指南，首先推荐基因检测有突变的情况下选择靶向、免疫或者靶向联合免疫治疗，恶性黑色素瘤对于放化疗并不敏感，在基因检测没有突变的情况下，可以考虑放化疗，但不作为首先推荐治疗。