胃溃疡中度，轻微Hp感染

女 | 34岁 2020-12-16 20:18:33 2人回复来自

健康咨询描述：中度胃溃疡，偶尔胃痛，有口臭，这是两次做胃镜的单子和活检的单子，大夫麻烦给看看

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杨雪飞安阳市中医院主治医师擅长: 外感发热,咳嗽,喘证,感冒帮助网友：19225称赞：12

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2020-12-16 20:24:14 我要投诉

第二次的胃镜检查单子比第一次还稍微重点，胃窦溃疡，还有十二指肠球部溃疡。首先要根治幽门螺杆菌感染，胃痛口臭，都有可能是幽门螺杆菌感染引起的，幽门螺杆菌感染容易引起溃疡。可以口服雷贝拉唑肠溶片，胶体果胶铋剂，克拉霉素分散片，左氧氟沙星分散片，先服用14天，停一周后再复查，看看还有没有幽门螺杆菌感染，如果还有感染的话，需要再服用14天。饮食忌口，忌烟酒，忌辛辣刺激食物，避免情绪刺激，保持心情舒畅，可以配合中成药康复新液和摩罗丹服用。

2020-12-16 20:34 ask92722710i9 追问

这是第二次做胃镜做的活检单子。我喝了两个月的中药了，各种忌口，咋还又严重了

2020-12-16 20:36医生回答：

胃窦溃疡没有加重，幽门螺杆菌感染有减轻，又加了一个十二指肠球部溃疡。

2020-12-16 20:39 ask92722710i9 追问

谢谢医生了。我是看的中医，喝了两个月中药，麻烦医生指导一下喝西药好一点还是继续喝中药呢

2020-12-16 20:41医生回答：

还是需要配合西药，治疗幽门螺杆菌感染的药，四联疗法

2020-12-16 20:49 ask92722710i9 追问

医生怎么个四联疗法呢

2020-12-16 20:57医生回答：

口服雷贝拉唑肠溶片，胶体果胶铋剂，克拉霉素分散片，左氧氟沙星分散片，4个药连续服用14天就是一个周期。

李先鹏山东国欣颐养集团肥城医院副主任医师擅长: 食管炎,胃炎,胃溃疡,胆囊炎,幽门螺杆菌感染,溃疡帮助网友：18000

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2020-12-16 20:26:53 我要投诉

      病情分析：
      根据您的胃镜及病理检查报告，建议首先治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡伴幽门螺杆菌感染，属于必须治疗幽门螺杆菌感染的适应症之一。日常注意饮食卫生，定期消毒餐具及更换牙刷。
      指导意见：
      胃溃疡重在预防：饮食要规律，低盐、低脂肪饮食，禁食刺激性食物，少喝浓茶咖啡，禁止喝冷饮。忌酒。不要熬夜，放松心情，不要急躁。幽门螺杆菌感染是胃癌的发病高危因素之一，所以一旦感染幽门螺杆菌如果有不适症状（尤其是高危人群），要正规治疗，彻底清除体内幽门螺杆菌。

2020-12-16 20:37 ask92722710i9 追问

这是第二次胃镜做的活检单子，已经喝了两个月中药了，咋就还比之前严重了呢

2020-12-16 20:40医生回答：

中药不能清除幽门螺杆菌感染，建议口服三联或四联药物，治疗幽门螺杆菌。

2020-12-16 20:50 ask92722710i9 追问

医生具体是怎么个四联疗法三联疗法呢?

2020-12-17 07:51医生回答：

三联治疗方案；雷贝拉唑钠肠溶片或奥美拉唑肠溶胶囊；克拉霉素胶囊；阿莫西林胶囊，

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