甲亢或者是肺部疾病就可能引起心律失常,比如说房颤,你要先查一下甲功三项或明确一下有没慢性肺病,一般来说这些都是要排除的。同时,如果长期的房颤还有晕厥,我建议您查一个24小时的动态心电图,评估下您的晕厥是不是因为房颤同时还伴有长间歇造成的。并且您说您上班的时候有点出长气,是不是心功能有异常?建议完善心脏彩超,看一下心房大不大,如果心房大的话呢,你的房颤就很难转复成窦性心律,即使转复成窦性心律之后也容易复发。如果长期的房颤持续的话,您就要做好抗凝和控制心室率。同时,如果是有其他原因引起的,比如说甲亢或肺病引起的房颤,那你就要控制甲功,改善肺部疾病就可以缓解心律失常的发生。有的人喝酒也可以诱发房颤。但是现在您有晕厥和气短,一定要先完善24小时动态心电,查一下甲功,完善下心脏彩超,再确定下一步的治疗方案。目前房颤持续期间,如果血常规和凝血没有异常的话,需要抗凝和控制心室率。
这个主要是看看房颤的情况的,阵发性还是持续性房颤的,注意有无胸闷心悸的症状,结合24小时动态心电图及心脏彩超看看心功能,考虑是否抗凝治疗及抗心律失常治疗。
温馨提示:
如果已经发生晕厥,最好让病人平躺在地上,这样心血管系统就不必对抗重力,同时将病人身体翻向一侧以免误吸,晕厥后让人坐着是不对的,因为那样血液就不得不向上流向大脑。
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